子宫内膜癌分子分型检验作为一项基因检测服务项目,在上海静安区已有正规机构可以供应。
这个检测查什么
本检测使用高通量核酸测序(NGS)技术,一次性覆盖36个基因的全部编码区及关键区域,包括POLE外切酶域(exon9-14)、TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、CTNNB1、KRAS、PIK3CA等。同时分析MSI状态的34个微卫星位点,实现TCGA分子分型四分类:POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(预后中等,PD-1强适应证)、CN-H高拷贝型(预后最差)、CN-L低拷贝型(预后中等)。检测变异类型涵盖点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及融合基因。可发现驱动基因突变(如PTEN、ARID1A、PIK3CA等)、林奇综合征相关胚系突变、以及靶向用药相关变异(如PIK3CA、ERBB2等)。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;拷贝数变异灵敏度有限;极低比例嵌合变异可能漏检;POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测适用对象
- 新确诊子宫内膜癌受检者,需精准衡量复发风险与辅助治疗强度
- 手术后需制定辅助治疗方案的患者,避免过度或不足治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,寻求靶向或免疫治疗机会
- 年轻患者(<50岁)或家族史阳性者,需排查林奇综合征
- 考虑PD-1免疫治疗的患者,需明确MSI状态及MMR基因胚系变异
- 临床医生需进行TCGA分子分型以符合NCCN/ESGO指南推荐
准确性与安全性
检测采用NGS技术,每个基因位点测序深度≥500×,关键区域(POLE外切酶域、MSI位点)深度≥1000×,确保低频变异检出准确。MSI状态通过34个位点联合分析,与金标准PCR法一致性>95%。TCGA分子分型流程严格遵循NCCN v2.2022指南:先判读POLE,再MSI/MMR,再TP53,最后CN-L。阳性结果意义明确:POLE突变型提示预后极好(5年OS>95%),MSI-H型提示免疫治疗获益概率高,TP53突变提示CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他分子机制。检出MMR基因胚系突变可确诊林奇综合征,需家族家族遗传咨询和针对性筛查。
检测样本灵活多样,首选手术组织石蜡切片或石蜡包埋组织块,也可使用新鲜组织、穿刺活检组织。无需空腹,无创伤。本地医院或诊所可协助采样,支持全国地区邮寄送检。样本收集后常温稳定运输,报告周期约10个处理日。
检测速览
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
检测流程详解
- 咨询:临床医生评估患者适应症,开具检测申请
- 采样:在医院或诊所采集组织样本(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺组织)
- 登记:填写知情同意书及送检单,核对患者信息
- 寄送:样本常温密封包装,通过冷链物流寄送至检验中心
- 提取:检测室提取组织DNA,质检合格后建库
- 测序:采用高通量测序平台进行36基因WES及MSI位点测序
- 分析:生物信息学分析变异,结合TCGA分型算法签发报告
- 报告:10个工作日内出具电子版报告,由临床医生解读并制定治疗计划
上海静安区子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
上海静安万核医学检测中心
地址: 上海市静安区共和新路4548号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区、闵行区、宝山区、嘉定区、浦东新区、金山区、松江区、青浦区、奉贤区、崇明区
周边: 近静安嘉里中心,静安寺地铁站旁,对面是上海市第一妇婴保健院
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.4分(280条评价 5星好评49% 4星好评48% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
上海其他区域子宫内膜癌分子分型检测机构:
上海三甲医院参考
1. 上海市红十字儿科医院
地址: 上海市徐汇区医学院路130号(枫林路口)
电话: 021-64931990
资质: 三级甲等 / 专科医院
2. 上海市公共卫生临床中心
地址: 上海市金山区漕廊公路2901号
电话: 021-37990333
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 复旦大学附属中山医院
地址: 上海市徐汇区枫林路180号
电话: 021-64041990
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 上海交通大学医学院附属第三人民医院
地址: 上海市宝山区漠河路280号
电话: 021-56691101
资质: 三级甲等 / 综合医院
大家都在问
问: 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
问: 我确诊子宫内膜癌,但还没手术,可以做这个检测吗?
可以。本检测支持多种样本类型,包括新鲜组织、穿刺活检组织。如果您尚未手术,可通过穿刺活检组织送检。检测周期10个工作日,可提前获得TCGA分子分型、MSI状态及36个基因变异信息,帮助制定新辅助治疗或手术方案。具体样本要求请咨询送检流程。
问: 我在上海,家里老人确诊子宫内膜癌,她身体不好能送唾液样本吗?
可以。本检测支持唾液样本(二选一,与全血并列),适用于不便采集组织的情况。但需注意:唾液样本主要用于胚系突变检测,而组织样本(石蜡切片、蜡块、新鲜组织、穿刺组织)才能同时检测体细胞突变和TCGA分子分型。建议优先送手术组织样本,如无法获取组织,可咨询我们能否用唾液替代并明确检测范围。报告周期10个工作日。
问: 我在上海,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见(约65%),但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程:如果POLE外切酶域和MSI均为阴性,且TP53未突变,则归类为CN-L型(低拷贝型,也称NSMP型)。PTEN突变常见于CN-L型中,属于该亚型的典型驱动事件,预后中等,建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
问: 我做完手术做了这个检测,多久需要复查一次?
复查频率主要取决于您的TCGA分子分型和手术病理分期。一般来说:POLE突变型复发风险极低,可适当延长复查间隔;CN-H型则需更密切随访。常规术后2年内每3-6个月复查一次,3-5年每6-12个月一次。具体方案请遵照主治医生建议,结合您的情况制定个体化复查计划。
问: 这个检测能发现MSI状态和MMR基因突变是一回事吗?
不完全相同。MSI状态是检测微卫星不稳定高度(MSI-H),而MMR基因检测直接查找MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM的突变。约90%的MSI-H由MMR基因缺陷导致,但本检测同时提供MSI分型和MMR基因变异信息,还能判断胚系突变(林奇综合征),比单独MSI检测更全面。
需要注意的事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量直接影响结果准确性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需结合患者整体情况由主治医生确定
- POLE突变型预后极好但尚缺乏前瞻性研究,临床仍建议标准辅助治疗
- 林奇综合征阳性需家族成员进行Sanger测序验证和遗传咨询
- MSI-H患者PD-1治疗约30-60%客观缓解率,部分患者不应答需进一步评估
- CN-H型预后最差,需强化辅助治疗,但可考虑参加相关临床试验