上海夫妻携带者基因筛查
适用人群
夫妻双方通过全外显子测序(WES)评估600+种隐性遗传病共同携带风险,避免孩子25%发病概率,5800元一次到位。
适用人群
- 备孕1年以上未孕,担心隐性遗传病影响胎儿健康的夫妻
- 已怀孕12周内,想尽早评估后代单基因病风险的准父母
- 家族有遗传病史(如耳聋、眼盲、代谢病)的已婚夫妇
- 一方已知携带致病基因,需确认配偶是否为同一基因携带者
- 有多次人工流产或胎儿异常史,怀疑遗传因素导致
- 近亲结婚或同种族通婚,隐性致病基因重叠概率较高的人群
检测内容
本项目采用全外显子测序(WES)+液相捕获+NGS技术,夫妻双方各检测10G数据量,覆盖约2万个基因的外显子区域及剪接区。通过生物信息分析,同步对比夫妻双方变异位点,直接识别是否共同携带同一隐性遗传病致病基因(复合杂合或纯合突变)。病种涵盖常染色体隐性遗传(AR)和X连锁隐性遗传(XLR)共600+种严重遗传病,包括Usher综合征、先天性耳聋、脊髓性肌萎缩症、囊性纤维化等。能发现已知致病、可能致病及意义不明(VOUS)变异,并明确变异来源(男方/女方)。不能检测深部内含子、UTR区、启动子、三联体重复扩增(如脆性X综合征)、线粒体DNA大片段缺失及嵌合体变异,也不能排除新发突变(de novo)和染色体异常。
检测流程
检测仅需夫妻双方各抽取EDTA抗凝血≥2mL,无需空腹,无任何创伤或不适。在上海本地合作医院或采血点完成采样,也可预约护士上门采血(部分城市支持)。样本常温运输,全程冷链物流直达中心实验室。从采样到出结果仅需7-10个工作日,无需夫妻分次检测,一次采样即可获得完整共同携带风险评估。
准确性说明
本检测基于ACMG国际变异分类指南进行判读,变异检出灵敏度>99% (外显子区点突变/小插入缺失)。夫妻双方同时测序,通过交叉比对直接锁定共同携带基因,避免了单人版需后续配偶补测的延迟和误差。若结果阴性(双方均未检出共同致病变异),后代单基因病风险显著降低,但仍有约3-5%残余风险(因检测覆盖限制及新发突变)。若阳性(共同携带同一AR基因),每次怀孕有25%概率胎儿发病,需立即进行遗传咨询,可选择产前诊断(羊水穿刺/CVS)或胚胎植入前单基因检测(PGT-M)干预。
详细流程
- 线上或线下咨询并签署知情同意书(含遗传病检测知情及数据使用授权)
- 夫妻双方在上海合作采样点同时采血(EDTA抗凝血≥2mL每人)
- 样本冷链运输至中心实验室,提取DNA并质控
- 液相捕获建库,全外显子测序(每人10G数据量)
- 生物信息学分析:比对夫妻双方变异,筛选共同携带基因
- ACMG标准分级变异,Sanger验证关键位点(如共同携带)
- 生成夫妻联合报告:含各自携带列表、共同携带警示、遗传风险评估
- 遗传咨询师解读报告,提供产前诊断或PGT-M路径建议(7-10个工作日)
检测须知
- 检测最佳时机为孕前3-6个月,孕早期(<12周)仍可做但需加快产前诊断安排
- 结果阴性≠0风险,仍需常规产检(NIPT、唐筛、超声等)
- VOUS(意义不明变异)需结合临床及家族史综合评估,不直接做产前诊断决策
- 本检测不覆盖染色体疾病(如21三体)、线粒体病及多基因病
- 夫妻双方必须同时采样,单人版无法替代夫妻版风险评估
- 已怀孕者若需产前诊断,羊水穿刺窗口为孕16-22周
- 检测费用5800元(夫妻双人),不支持医保报销
- 报告周期7-10个工作日,复杂样本(需Sanger验证)可能延长至14个工作日
上海可做此检测的机构
常见问题
Q: 老公是聋哑人,我听力正常,我们做这个检测有用吗?
A: 有用。本检测可明确夫妻双方是否携带耳聋相关隐性基因(如原报告案例中的ESPN基因)的致病变异。如果老公的耳聋是遗传性且你携带同一基因的不同位点变异,孩子有25%概率遗传双重变异而发病。即使老公的耳聋原因不明,WES检测也能帮助找出可能的致病基因。报告中会分别标注男女方的变异来源,并重点警示共同携带情况。检测后建议遗传咨询,必要时通过产前诊断或PGT-M干预。
Q: 检测覆盖600多种隐性遗传病,具体是哪些病?
A: 检测基于全外显子测序,分析范围涵盖OMIM数据库中已报道的7000+种单基因病的相关基因,其中重点评估约600种常见且严重的常染色体隐性遗传病(AR)及X连锁隐性遗传病(XLR)。具体病种包括Usher综合征、遗传性耳聋、脊髓性肌萎缩症、地中海贫血等,但报告只针对夫妻共同携带的隐性致病基因进行明确的风险提示。
Q: 我老公携带一个‘可能致病’变异,我携带‘意义不明’的变异,孩子风险算25%吗?
A: 不算确定的25%。比如报告案例中,女方‘可能致病’、男方‘意义不明’(VOUS),实际致病风险存在不确定性。孩子有25%概率‘双重携带’两个变异,但男方的VOUS是否致病需进一步评估。建议做家系共分离分析或查阅最新文献,必要时做产前诊断,遗传咨询师会综合判断。
Q: 我们打算做PGT-M,流程大概需要多久?
A: PGT-M流程包括:首先针对您和伴侣共同携带的致病变异设计探针(约需4-6周),之后进行体外受精,胚胎培养至5-6天囊胚阶段(约1-2周),然后对每个胚胎活检并检测变异状态(约2周)。整体从启动到获得可移植胚胎,通常需要3-4个月。临床妊娠率约40-60%,部分夫妻可能需要多个周期。建议您和伴侣到有PGT资质的三甲医院生殖中心进一步咨询。
Q: 报告出来后怎么解读?需要另外付费吗?
A: 报告出具后,我们会安排遗传咨询师为您夫妻双方进行免费电话解读,时长约30-60分钟,重点分析是否共同携带致病基因、后代遗传风险及后续方案。解读后如需进一步面对面咨询或转诊产前诊断中心,费用由临床医院收取。